暑假来了，除了景点、夏日营、梓乡，病院里也多了不少学生的身影。一两个月的长假期，如实妥当帮孩子进行一些费时劳作但又十分蹙迫的“健康工程”，比如牙齿改换、眼光改换、包皮环切、脊柱侧弯矫治等。

关于家长来说，怎样判断孩子适不适行为念这些“大工程”？看大夫前需要作念哪些准备？怎样安排时间？南王人“一问医答”栏目看望了广州关系鸿沟的临床众人，请他们为家长们“划重心”。

第一站，咱们来到了广东省妇幼保健院赤子泌尿外科，这里从7月初就参加了暑期的手术岑岭节拍，一天最多时要作念80台赤子包皮环切手术。不才午的手术缺欠，主治医师石通挤出了半个多小时的空档为咱们作念种植。

底下视频里是“太长不看”的快问快答版。

问：照旧参加了暑期的调养岑岭期，当今作念手术的话，需要列队多久？

石通：当今基本王人要等一至两个星期了。咱们番禺院区要等两星期傍边，越秀、河汉院区会稍快少许。

问：究竟哪些男孩子需要作念包皮环切手术？

石通：男孩子从出身到3岁王人是生感性的包茎，是普通的，无须作念手术，到三四岁之后，家长就要属意，如若孩子包茎还伴有反复发炎，就不错探讨作念手术。

另外有一些是“病感性包茎”的情况，包皮部位老是发炎，或者有慢性炎症，以至王人有疤痕酿成，亦然要作念包皮手术。

还有一种情况，孩子包皮能打开一部分，但不行实足打开，有粘连，有嵌顿风险、排尿不毛，亦然需要作念手术的。

其他的等于一些归拢泌尿系统疾病的比拟复杂的问题，需要把包皮全部贬责了。

 问：有多大比例的男孩子需要作念包皮手术？

石通：字据关系流行病学侦察的数据，六七岁傍边的孩子，11%傍边有包茎。

从咱们赤子泌尿外科门诊来说，暑假到了，九成以上的病东说念主王人是来看包皮的，至于能不行、需不需要作念手术，咱们要进行会诊和辩别，无意间会发现孩子的问题不仅是包茎或者包皮过长，也有的情况孩子不适行为念这个手术。

问：什么情况是“可作念可不作念”的？什么情况下不适行为念手术？

石通：主要要看孩子的包皮能不行翻得开，如若仅仅包皮过长，能翻到瓦解冠状沟，咱们就会告诉家长，这种情况不错作念手术也不错不作念手术，不作念的话就要堤防清洗和卫生，因为包皮过长是容易盘虬卧龙的，一不堤防就容易出现炎症。

不适行为念手术的情况，在临床上碰见比拟多的是隐退性阴茎，多出当今比拟胖的男孩身上，因为阴茎体可能荫藏在脂肪层背面，外不雅看起来是短小的，但按住根部就大概普通伸出，这种等于隐退性阴茎，要等减肥之后再判断。

问：当今许多家长王人知说念包皮手术有不同的术式，选拔术式有什么肃穆吗？

石通：传统的包皮环切术是靠手工缝的，一针一针缝，一般用于疤痕显著的病感性包茎中，因为这种情况没法使用微创的套扎或环切术。

关于六七岁以下的孩子，一般的包茎，不错用“套扎”法来进行环切，也等于把套扎圈放在龟头和包皮之间，填塞的包皮用线捆扎在套扎圈名义，填塞的包皮会逐步坏死零碎。这种看法需要恭候2周傍边，等套扎出的填塞包皮缓缓坏死、零碎，比拟妥当六七岁前的孩子，因为小孩子皮肤薄，容易零碎，何况不需要包扎，便捷顾问。

关于照旧到芳华期的孩子，咱们更推选使用“吻合器”来进行环切，即由大夫对填塞的包皮进行环形切除，之后用吻合器像钉书同样把伤口“钉”住，然后包扎伤口，等吻合钉零碎就行了。

问：手术是局麻如故全麻？

石通：一般是局麻，6岁傍边的小孩相通好了基本是大概迷惑的，关于一些无法迷惑或者有病感性包茎的，就如故暴戾入院作念全麻手术。

问：最推选多大年级来进行手术？

石通：关于包茎的孩子，如若莫得出现平凡发炎这种需要实时看大夫的情况，咱们更推选五六岁的时间来作念手术。

婴儿期不需要扰乱，包皮有保护作用，再往后的话容易出现发炎、排尿不毛，如若贻误太久，就可能因为反复发炎而发展成病感性包茎。

固然，六七岁之后、十几岁的孩子过来手术，需要的话咱们亦然不错作念的。

问：从挂号看大夫得手术收复，家长与孩子需要预留多长时间？

石通：手术后基本需要三周傍边来收复，固然有东说念主快少许有东说念主慢少许，是以尽量在开学三周之前就把手术作念了。如若加上头诊后的列队时间，最佳留出一个月时间。

但术后收复期并不是只可居家，在家近邻走走逛逛是不错的，但要幸免剧烈证实、拍浮、受伤。

问：术后顾问有什么要堤防的要点？

石通：使用“环套”法的男孩，家长要帮他用药水消炎，手术后出现少许红肿、发炎是普通的，莫得严重到积脓、流肿，就不需要增多消炎贬责。

如若是用“吻合器”进行包皮环切，术后的包扎要保捏2至3天，手术今日要切记不要我方把纱布减弱，因截止血时间不够的话容易出血，一般王人暴戾48小时后再精良换药、拆纱布。咱们就遭遇过自行提前拆纱布的，恶果伤口发生内出血，肿胀特殊蛮横。

问：对家长来说，濒临五六岁的孩子，怎样阐扬包皮手术孩子更容易摄取？

石通：大一些的孩子会比拟相识手术的必要性，对小少许的孩子，咱们不错跟他讲：每个小男孩王人是包皮过长或者包茎的，包皮照旧保护了你这样多年，当今你长大了，大概我方小便，也要上小学了，包皮它要去保护别东说念主了，要去完成另外的职业。

采写：南王人记者 李文 通信员 林惠芳

影相/视频：蔡文茵 罗雪纯

制图：刘哲